太极阴阳的涵义

　　阴阳学说是中医理论体系一个重要组成部分，贯穿于中医理法方药的各个层面。《黄帝内经》系统总结了汉以前的阴阳学说，博采诸说，融会贯通，使阴阳学说获得极大发展。《黄帝内经》对阴阳学说的主要贡献在于：一是明确提出阴阳是事物运动变化的动力。《素问·阴阳应象大论》指出：“阴阳者，……变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”是强调事物运动变化的动力不在于事物外部，而在于事物内部阴阳对立统一的矛盾运动。二是明确提出阴阳是事物运动变化的规律。《素问·阴阳应象大论》指出：“阴阳者，天地之道也。”《黄帝内经》阐释阴阳之间存在着“阴阳相逐”；“阴阳相薄”（有似于阴阳对立制约）“阴阳往来”；“阴阳更胜”（有似于阴阳消长）；“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”（有似于阴阳互根）；“重阴必阳，重阳必阴”（有似于阴阳转化）等复杂关系。由此来解释自然万物万象的生杀盛衰及人体生理病理的变化规律。《黄帝内经》以后，历代对阴阳学说的论述颇多，其中不乏真知灼见，但就其内容而言，没有能超出《黄帝内经》的框架和范围。

太极阴阳图

关于阴阳的基本概念，明代医家张景岳在《类经·阴阳类》中做了高度概括，提出“阴阳者，一分为二也”的经典注释（注：“一分为二”的提出最早见于唐代医家杨上善《太素》卷十九《知针石》篇的注文中）。现代不少学者对阴阳的概念做了深入探讨。比较完整的叙述是：阴阳是对相关事物的相对属性或一事物本身存在的对立双方属性的概括。它既可以标示既相关联又相对应的两种事物或现象的属性区分及运动变化，又可以标示同一事物内部相互对应着的两个方面的属性趋向及运动规律。要详尽理解阴阳的概念，还必须从以下几方面来认识：

一、阴阳所指无定在

阴阳是从事物或现象中撇开个别的、非本质的属性，提取共同的、本质的属性而形成的具有一般意义的概念；表述其从事物或现象的具体特征中抽象出的某些相对的属性。因此，阴阳既无所不指，又无所定指。故《黄帝内经》有“阴阳者，有名而无形”（《灵枢·阴阳系日月》）之说，亦如朱丹溪在《局方发挥》中所说：“阴阳二字，固以对待而言，所指无定在，或言寒热，或言血气，或言脏腑，或言表里，或言虚实，或言清浊，或言上下，或言邪正，或言生杀，或言左右……”可见阴阳所指为何，首先须明确某一具体陈述中的确切所指。例如：“阴胜则阳病”、“阴虚则阳亢”，均是中医学表述人体病理变化的常用术语，但其中阴、阳的含义及所指却不同。前一术语的阴和阳分别指代阴寒之邪气和人体之阳气。意为寒邪、湿邪等阴邪侵入人体（阴胜），容易损伤机体阳气（阳病）。后一术语中的阴阳，则指代人体自身的阴气与阳气，意为属阴的物质与功能减退（阴虚），可导致属阳的物质与功能相对偏亢（阳亢）。

二、阴阳既相关又相反

以阴阳来表示事物和现象及其属性，必须具备两个条件：一是事物或现象及其属性的相互关联性，二是事物或现象及其属性的相互对应性。换句话说，只有既相互关联又属性对应的两种事物或现象，或一事物内部的两个方面，才能用阴阳来表达。如明与暗、上与下、寒与热等，都是既相关联又相对应的两个方面，因而皆可用阴阳来标示。不是相互关联的事物或现象，则无法区分阴阳。同样，虽有关联性，而属性并不对应相反的两个事物或现象，也不能用阴阳来加以说明。如标与本，是相互关联的一对范畴，由于其属性并非对应相反，故不能用阴阳来表示它们的关系。

三、阴阳有属性限定

阴阳包含着对立统一的概念，与现代哲学的矛盾范畴有类同之处，但阴阳并不等同于矛盾。矛盾范畴的对应双方除了具有对立统一的关系外，对双方的性质、特性等不加任何限定。即甲乙之间，甲可以作矛，也可以作盾。乙也是如此。两者的角色可以互换，而阴阳双方有着既定的、特殊的属性规定。因此对于同一事物或现象而言，其阴阳所指是确定的、不可互换的。如以寒热分阴阳，寒属阴而热属阳；上下分阴阳，上属阳而下属阴。不能将热、上归属阴，寒、下归属阳。因此，中医阴阳学说与现代哲学所谓的矛盾范畴有着重要区别，前者因其对对应双方有属性、特性的限定，故只是对宇宙中和人体内一些特殊矛盾的表述。而后者因其对对应双方没有属性、特性的限定，故其为最一般的哲学概念，适应面较广。

综上所述，阴阳是对相关事物的相对属性或一事物内部对应双方属性的概括，即相关性、对应性和属性等三者缺一不可，缺一则不能构成阴阳。